La OMS ha identificado la falta de adherencia a los tratamientos como un “problema mundial de gran magnitud”. Diversos estudios estiman que la tasa de adherencia en los países desarrollados se sitúa en el 50%. Ante ello, el Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana (ICOFCV) ha dedicado el primer videoconsejo de este 2024 a facilitar diez claves para ayudar a los pacientes a cumplir el programa de ejercicio terapéutico que le haya pautado su fisioterapeuta. El ICOFCV recuerda que la falta de cumplimiento puede tener consecuencias en la salud de las personas, llegando a provocar un aumento de la mortalidad o morbilidad en los casos más severos, recaídas y hospitalizaciones, etc. Además, conlleva repercusiones económicas al incrementar los gastos en el sistema sanitario.
Los programas de ejercicio terapéutico son una de las principales técnicas utilizadas por los fisioterapeutas ya que son esenciales en el abordaje de diversas patologías y en la preparación o recuperación de cirugías. Estos programas se centran en tonificar la musculatura, mejorar el movimiento de las articulaciones, disminuir el dolor y potenciar la capacidad funcional para realizar las actividades de la vida diaria.
Sin embargo, en ocasiones, la falta de adherencia del paciente al tratamiento, un escaso grado de cumplimiento, puede suponer que no se alcancen los objetivos previstos. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha señalado la falta de adherencia como un “problema mundial de gran magnitud”. Diversos estudios estiman que la tasa de adherencia en los países desarrollados se sitúa en el 50%.
Esta situación puede acarrear serias consecuencias para la salud de las personas, llegando a provocar en los casos más severos un aumento de la mortalidad o morbilidad de los pacientes que no siguen adecuadamente los tratamientos, recaídas y hospitalizaciones, etc. Además, esta falta de adherencia también conlleva repercusiones económicas, generando un aumento en los gastos del sistema sanitario.
Para ayudar a solucionar este problema, el Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana (ICOFCV) quiere concienciar a las personas que hayan comenzado un tratamiento de fisioterapia sobre la importancia de completar el programa de ejercicio prescrito prescrito por su fisioterapeuta. En esta línea, ha recopilado diez claves para ayudarles a mantener la constancia y hacer más sencillo que completen el tratamiento.
Recomendaciones para mejorar la adherencia
1) Comprender por qué se hace un programa de ejercicios.
Entender qué objetivo tiene cada uno de los ejercicios del programa ayuda a realizarlos. El fisioterapeuta lo explicará en las primeras sesiones, pero es importante consultar de nuevo si no se ha entendido bien.
2) Sentirse seguro y competente.
Es importante que el paciente se asegure de que está haciendo correctamente todos los ejercicios del programa y sin problemas. El fisioterapeuta le orientará durante las sesiones, para que luego pueda ejecutarlos fuera de la consulta. En caso de dificultades con algún ejercicio, el fisioterapeuta buscará alternativas para lograr resultados similares.
3) Ser realista.
Hay que ser honesto con la cantidad de tiempo y energía que se puede dedicar a los ejercicios y cómo encajan en la rutina de cada persona, explicándoselo al fisioterapeuta. Plantearse objetivos poco realistas conducirán a la frustración y al fracaso.
4) Convertir los ejercicios en una rutina.
Es aconsejable elegir un lugar fijo, como el propio domicilio, para realizar el programa de ejercicios. Establecer un horario regular ayuda a crear el hábito. Se puede aprovechar momentos específicos del día en los que se tiene más tiempo o que se pueda compatibilizar con otras tareas como al ver televisión o preparar café, para integrar los ejercicios de manera más cómoda en la rutina diaria.
5) Aprovechar la tecnología para recordar y registrar.
Usar el teléfono móvil o el ordenador para programar recordatorios o alarmas para los ejercicios y crear un diario de actividad ayuda a incrementar la adherencia a los programas de ejercicio terapéutico. El paciente podrá compartir este registro con su fisioterapeuta, quien irá modificando el programa según las necesidades.
6) Mantener el equipamiento accesible.
Si se van a necesitar, por ejemplo, mancuernas, bandas de resistencia, rodillos o colchoneta, mejor tenerlo todo a la vista y ordenado. Servirá como recordatorio. Si es necesario utilizar equipos que no están en casa o en el trabajo, es útil asegurarse de que sea fácil incluir una parada en esos lugares durante las rutas diarias.
7) Clasificar los ejercicios del programa.
Identificar con el fisioterapeuta los ejercicios clave de modo que estos puedan hacerse primero, por si se dispone de poco tiempo. Si no es posible hacer todos los ejercicios a la vez, se pueden dividir en tres series rápidas realizadas a lo largo del día.
8) Hacer que otros ayuden.
Las personas de alrededor pueden colaborar, preguntando, recordando o incluso acompañando durante el programa de ejercicios.
9) Recompensarse a uno mismo.
El refuerzo positivo estimula al paciente. Tras el programa de ejercicios, los días que resulte posible, es interesante realizar una actividad placentera y reconfortante.
10) Mantener la comunicación con el fisioterapeuta.
Que el fisioterapeuta sepa si el paciente está al día con los ejercicios o no es fundamental en el análisis de progreso. Esa información se utiliza para realizar los cambios de programa que ayuden a mejorar la calidad de vida del paciente
Los vídeo-consejos se publican en el canal de YouTube del ICOFCV, donde podrás ver el clip de este mes y los anteriores.