Nuestro colegiado ofrece al lector un intenso trabajo en esta obra, la segunda que publica. Cubas, que ha recibido amplia formación en neurodinámica en Londres, ha contado en esta edición con el apoyo del ICOFCV.
Nuestro colegiado Carlos López Cubas ha publicado el libro “Neurodinámica en la práctica clínica”, una obra dirigida al fisioterapeuta y a aquellos profesionales de la salud interesados en el manejo del paciente con dolor relacionado con la disfunción del tejido neural.
El Ilustre Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana ha colaborado en la edición mediante la adquisición de varios ejemplares así como está apoyándolo con difusión, como ha hecho anteriormente con otras obras de colegiados.
Este es el segundo libro de nuestro colegiado. En él, Carlos López ofrece al lector el resultado de un intenso trabajo de revisión bibliográfica y del fruto de una dilatada experiencia clínica. La totalidad de la obra mantiene un enfoque clínico, dirigido a la búsqueda de las soluciones terapéuticas óptimas para los pacientes con dolor neuromusculoesquelético.
La disfunción del tejido neural está reconocida actualmente como un factor que puede contribuir a diferentes desórdenes dolorosos musculo-esqueléticos con los que los fisioterapeutas nos enfrentamos a diario. La valoración física y las técnicas de tratamiento manual del sistema nervioso no resultan algo novedoso. Los fisioterapeutas dedicados al manejo del dolor musculo-esquelético vienen utilizando desde hace años las técnicas neurodinámicas como parte del tratamiento multimodal de sus pacientes.
Lo que ha cambiado en los últimos años, y que constituye la principal inspiración para el desarrollo de la obra, es el conocimiento sobre los mecanismos del dolor relacionado con el tejido neural, los cambios acontecidos en el sistema nervioso en respuesta a dicho dolor y cómo esta información puede influir en la toma de decisiones clínicas del fisioterapeuta.
Se trata de un libro coherente, con un amplio contenido convenientemente estructurado y ordenado. Su atrevido diseño, y sus numerosos esquemas, ilustraciones y fotografías pretenden complementar el texto para facilitar su lectura y dotarlo de una orientación más práctica.
Neurodinámica en la práctica clínica presenta unos primeros capítulos dedicados al razonamiento clínico, la exploración neurológica y el dolor neuropático. En dichos capítulos se ahonda en los fundamentos de lo que debería ser un correcto examen subjetivo y objetivo, en las distintas categorías de hipótesis que debería manejar el fisioterapeuta durante el proceso de razonamiento clínico, todo ello sin perder de vista el marco conceptual de la obra que es la neurodinámica. Asimismo, se presentan las bases teóricas o mecanismos responsables del dolor neuropático y la evidencia relativa a su tratamiento.
Respetando su principal motivación, la obra presenta con amplitud una sección dedicada específicamente a la evaluación y tratamiento manual de la disfunción neural. La movilización del sistema nervioso nos ofrece la posibilidad de valorar y tratar la sensibilización mecánica del tejido neural, y de forma justificada y ampliamente reforzada con imágenes y aplicaciones clínicas, el texto nos ayuda a conocer cómo. La valoración de la mecanosensibilidad neural mediante la palpación del sistema nervioso ocupa un capítulo independiente, también profusamente ilustrado para permitir una correcta aplicación práctica.
El libro presenta un último apartado que describe otras opciones terapéuticas que pueden complementar y reforzar lo expuesto en el capítulo relativo al tratamiento de la disfunción neural. En este capítulo se hace mención a otras modalidades de tratamiento de la mecanosensibilidad neural clínica, dentro del ámbito de la fisioterapia, destacando el desarrollo de diferentes aplicaciones de vendajes destinados a ayudar al paciente en las fases más agudas.
En resumen, se trata de una obra que reúne no sólo el estado científico actual de la neurodinámica, sino además una visión crítica y razonada de esta aproximación a la evaluación y manejo de la disfunción neural, con un espíritu integrador dentro de la praxis del fisioterapeuta en un contexto lo más amplio y completo posible.
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