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¿Cuánto puede influenciar la
neuro movilización el control
de movimiento y la persis-
tencia del dolor? ¿Hasta qué
punto estas técnicas ayudan
a aliviar el dolor crónico?
No se trata de movilizar el tejido ner- "Debemos recomendar a la gente con dolor crónico
vioso exclusivamente; cualquier mo- que esté más en contacto con la naturaleza. "
vimiento moviliza el sistema nervio-
so y puede reducir el dolor crónico, La mejoría de los síntomas también Los fisioterapeutas no pres-
pero a veces necesitamos un movi-
miento más específico. está relacionada con el conocimien- criben fármacos. ¿Cuál es la
Os doy un ejemplo que me pasó a to: sabía que esa raíz todavía tenía mejor herramienta para ali-
mí: tenía una lesión a nivel L3 y pen-
saba que era mi cadera o mi espal- suficiente espacio y que la infla- viar el dolor del paciente?
da, y estuve muy preocupado hasta
que empecé a notar parestesias. Te- mación alrededor de la raíz podría
nía un dolor horroroso que me lle-
gaba a despertar por la noche. Me disminuir en función de mis percep- Los fisioterapeutas sí prescriben fárma-
hicieron una RM y detectaron cam-
bios inflamatorios alrededor de L3. ciones, mi actitud positiva, con una cos, pero no son tan sintéticos como
Entonces pensé, “¿Qué hago con
esto?” Incluso llegué a pensar en buena alimentación... los que se consiguen en la farmacia.
solicitar consulta con un cirujano, y
de repente me dije, “Esto lo puedo Nuestros tratamientos proporcionan
cambiar, puedo hacer que el nervio
se deslice fuera del foramen y au- ¿Estamos olvidándonos de el acceso a la farmacia del cerebro y
mentar el espacio”.
articulaciones y músculos y las sustancias químicas que se produ-
Sabía que la inflamación es un fenó-
meno inmune y que podía reducir la colocando en primer lugar cen en él son mucho más poderosas
inflamación, que moviendo esa raíz
nerviosa eliminaría parte del fluido en el sistema nervioso? que cualquiera que haya descubierto
inflamatorio. Así que empecé un
programa de ejercicios en el suelo la humanidad. Generamos hormonas
de flexión de rodilla en prono, mo-
vimientos muy fáciles. Cada media En absoluto. Cuando el paciente vie- similares a la morfina, serotonina…
hora hacía dos o tres minutos de
movilización neural y una noche el ne a verte debes tener el libro abierto. sintetizamos todas estas drogas en
dolor se fue. Estuve así 2 o 3 días,
pero la cuestión clave es que era Con el “hands off” muchos terapeu- nuestro cerebro. A veces, pacientes
una técnica bastante específica que
se puede usar para movilizar el ner- tas ya no son capaces de hacer una con dolor crónico tienen pánico a que
vio femoral, la raíz nerviosa de L3.
exploración neurológica al paciente: se les retire la medicación. Pregun-
la exploración correcta del miotoma tan: “¿Qué hago con el dolor?” Yo les
de los reflejos es muy importante. digo: “Tú tienes una farmacia en tu ce-
rebro muy potente” y les pido que la
Me gustaría subrayar que aunque activen. ¿Cómo? Con conocimientos,
lo utilizo menos, soy un terapeuta con apoyo, con ejercicio, con un intes-
“hands on”; puedo hacer una manipu- tino sano... Me gustaría decirles a los
lación de columna o un estiramiento. fisioterapeutas que prescriban fárma-
No tengo ningún problema con ello. cos endógenos para el dolor.