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FAD Artículo científico 84 |
Cáncer de vejiga, neovejigas, esfínter
artificial y sus tratamientos
AAuuttoorreas
Dra. Ana Garés García
Fisioterapeuta
Colegiada de Honor del ICOFCV
Artículo realizado en colaboración con otros miembros del Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad
Valenciana
Resumen
El cáncer de vejiga es la segunda neoplasia malig- El método: es una revisión sistemática en bases de
na, precedida por el cáncer de próstata en hom- datos científicas de los últimos años, publicaciones
bres. El más conocido es el cáncer urotelial que online de la clínica Mayo, del diario médico nacio-
ocupa el cuarto lugar de mayor incidencia en hom- nal y fuentes orales de los especialistas implicados
bres y el noveno en mujeres. El tabaco, la edad, en este tipo de cáncer en el Instituto Valenciano de
algunos productos químicos industriales, antece- Oncología.
dentes en familiares de primer grado, aumentan el
riesgo de desarrollar cáncer de vejiga. La hematuria Resultados: La cistectomía radical (CR), extirpación
es el primer síntoma de alarma. La cistectomía radi- y disección de los ganglios linfáticos pélvicos con
cal, es el tratamiento estándar del cáncer de vejiga terapia neoadyuvante, es el tratamiento estándar
músculo-invasivo localizado (CVMI) y del cáncer de del cáncer de vejiga músculo-invasivo (CVMI) loca-
vejiga no músculo invasivo (CVNMI), pero de muy lizado y del cáncer de vejiga no músculo-invasivo
alto riesgo. La neovejiga, es una vejiga de reposi- (CVNMI), pero de muy alto riesgo. La reconstruc-
ción en la posición fisiológica de la vejiga extirpada ción de vejiga ortotópica ileal (de Íleon terminal),
y el esfínter artificial una solución para la IU cuando la neovejiga ortopédica y el esfínter artificial, son
fallan los tratamientos conservadores. Hay eviden- los tratamientos más abalados por la comunidad
cia científica de que la fisioterapia preoperatoria y médica. La fisioterapia, es eficaz en todas las se-
postoperatoria es eficaz para alcanzar la funciona- cuelas postcirugías. Actualmente la terapia celular
lidad miccional. regenerativa, puede ser una línea futura añadida a
los tratamientos actuales.
El objetivo del estudio: es conocer la fisiopatolo-
gía, su incidencia, los diferentes tratamientos aba- Conclusiones: La hematuria, será un síntoma de
lados por la comunidad médica, y la efectividad alarma. Tanto la incontinencia urinaria (IU), como
del tratamiento fisioterápico. la hipercontinencia, son dos de los problemas de
